العلاج النفسي والعلاج الجماعي
n العلاج الفردي : يعالج فيه المعالج مريضًا واحدًا في كل مرة ، وتعتمد فاعليته أساسًا على العلاقة العلاجية بين المريض والمعالج ، وهو أكثر فاعلية في علاج المشكلات الخاصة 0
n العلاج الجماعي : يضم جماعة من المرضى في نفس الوقت ، وهنا يعالج المريض عن طريق الجماعة ، وتعتمد فاعلية العلاج الجماعي أساسًا على العلاقة بين المريض وبين الجماعة ، وبينه وبين المعالج ، وفيه يشعر كل مريض بأنه ليس الوحيد الذي يعاني من المشكلة ، ولكن هناك كثيرين غيره ، ويحدث بينهم نوع من المساندة والمساعدة في حل هذه المشكلات المشتركة ، وهو أكثر فاعلية في علاج مشكلات الأسرة والإدمان وأمراض الكلام والجناح.
العلاج الموجه والعلاج غير الموجه
n العلاج الموجه أو المباشر : يقوم فيه المعالج بدور إيجابي نشط في كشف صراعات المريض وتفسير ما يكشف عنه للمريض ، وتوجيهه نحو السلوك المخطط ليؤثر على تغيير الشخصية ، ويتحمل في ذلك مسئولية أكبر من تلك التي يتحملها المريض 0
n العلاج غير الموجه أو غير المباشر : يكون فيه المعالج أقل إيجابية وأقل نشاطًا ، ويقتصر دوره على تهيئة الجو العلاجي السليم الذي تسوده الصداقة والتسامح حتى يتمتع المريض بالشعور بالأمن والتقبل فيخرج أفكاره ومشاعره وأسراره الخاصة دون خوف أو خجل ، ويكون المعالج مثابة مرآة يعكس عليها المريض مشاعره ويسقط اتجاهاته، وبذلك تتحسن رؤية المريض وتتضح صورة شخصيته ويزداد استبصاره ، ومن أهم طرق العلاج غير الموجه التوجيه والإرشاد النفسي ، والعلاج النفسي الممركز حول العميل 0
التحليل النفسي
هي عملية علاجية متخصصة ، شاملة ، طويلة الأمد ، يتم فيها استكشاف المواد المكبوتة في اللاشعور من خبرات وذكريات مؤلمة ودوافع متصارعة وانفعالات عنيفة وصراعات شديدة سببت المرض النفسي ،واستدراجها من غياهب اللاشعور إلى حيز الشعور عن طريق التعبير اللفظي التلقائي الحر الطليق ، ومساعدة المريض في حلها في ضوء الواقع وزيادة استبصاره وتحسين النمو الشخصي ، وهدفه النهائي هو إحداث تغيير أساسي صحي في بناء الشخصية 0ويعتبر التحليل النفسي من أهم أنوع العلاج النفسي.
n العلاج الفردي : يعالج فيه المعالج مريضًا واحدًا في كل مرة ، وتعتمد فاعليته أساسًا على العلاقة العلاجية بين المريض والمعالج ، وهو أكثر فاعلية في علاج المشكلات الخاصة 0
n العلاج الجماعي : يضم جماعة من المرضى في نفس الوقت ، وهنا يعالج المريض عن طريق الجماعة ، وتعتمد فاعلية العلاج الجماعي أساسًا على العلاقة بين المريض وبين الجماعة ، وبينه وبين المعالج ، وفيه يشعر كل مريض بأنه ليس الوحيد الذي يعاني من المشكلة ، ولكن هناك كثيرين غيره ، ويحدث بينهم نوع من المساندة والمساعدة في حل هذه المشكلات المشتركة ، وهو أكثر فاعلية في علاج مشكلات الأسرة والإدمان وأمراض الكلام والجناح.
العلاج الموجه والعلاج غير الموجه
n العلاج الموجه أو المباشر : يقوم فيه المعالج بدور إيجابي نشط في كشف صراعات المريض وتفسير ما يكشف عنه للمريض ، وتوجيهه نحو السلوك المخطط ليؤثر على تغيير الشخصية ، ويتحمل في ذلك مسئولية أكبر من تلك التي يتحملها المريض 0
n العلاج غير الموجه أو غير المباشر : يكون فيه المعالج أقل إيجابية وأقل نشاطًا ، ويقتصر دوره على تهيئة الجو العلاجي السليم الذي تسوده الصداقة والتسامح حتى يتمتع المريض بالشعور بالأمن والتقبل فيخرج أفكاره ومشاعره وأسراره الخاصة دون خوف أو خجل ، ويكون المعالج مثابة مرآة يعكس عليها المريض مشاعره ويسقط اتجاهاته، وبذلك تتحسن رؤية المريض وتتضح صورة شخصيته ويزداد استبصاره ، ومن أهم طرق العلاج غير الموجه التوجيه والإرشاد النفسي ، والعلاج النفسي الممركز حول العميل 0
التحليل النفسي
هي عملية علاجية متخصصة ، شاملة ، طويلة الأمد ، يتم فيها استكشاف المواد المكبوتة في اللاشعور من خبرات وذكريات مؤلمة ودوافع متصارعة وانفعالات عنيفة وصراعات شديدة سببت المرض النفسي ،واستدراجها من غياهب اللاشعور إلى حيز الشعور عن طريق التعبير اللفظي التلقائي الحر الطليق ، ومساعدة المريض في حلها في ضوء الواقع وزيادة استبصاره وتحسين النمو الشخصي ، وهدفه النهائي هو إحداث تغيير أساسي صحي في بناء الشخصية 0ويعتبر التحليل النفسي من أهم أنوع العلاج النفسي.
مزايا التحليل النفسي :
• يهتم التحليل النفسي بعلاج أسباب المرض وليس أعراضه فحسب
• يتناول الجوانب اللاشعورية إلى جانب النواحي الشعورية 0
• يكشف عن العناصر اللاشعورية الثائرة على الشخصية ، مما يسهل ضبطها وتصحيحها 0
• يحرر الفرد من دوافعه الدفينة وخوفه من جهله بتحقيقها 0
• يؤدي إلى إعلاء الدوافع المكبوتة واستثمار طاقتها التي كانت معتقلة وسجينة 0
• يعود بالشخصية المفككة إلى حالة من التكامل والنضج والقدرة على مواجهة الواقع وتحمل الشدائد والاستمتاع بالحياة 0
عيوب التحليل النفسي :
• التحليل النفسي عملية طويلة وشاقة ومكلفة ، يتطلب وقتً وجهدًا ومالًا ، فقد يستغرق من عامين إلى أربعة أعوام بمعدل من 3-5 جلسات أسبوعيًا 0
• هناك خلافات نظرية ومنهجية في طريقة التحليل النفسي الكلاسيكي (حسب فرويد) ، وبين طرق التحليل النفسي الحديث (حسب الفرويديين الجدد) 0
• يحتاج التحليل النفسي إلى خبرة واسعة وتدريب عملي طويل ، وقد لا يتوافر إلا لعدد قليل من المعالجين 0
• يهتم التحليل النفسي بعلاج أسباب المرض وليس أعراضه فحسب
• يتناول الجوانب اللاشعورية إلى جانب النواحي الشعورية 0
• يكشف عن العناصر اللاشعورية الثائرة على الشخصية ، مما يسهل ضبطها وتصحيحها 0
• يحرر الفرد من دوافعه الدفينة وخوفه من جهله بتحقيقها 0
• يؤدي إلى إعلاء الدوافع المكبوتة واستثمار طاقتها التي كانت معتقلة وسجينة 0
• يعود بالشخصية المفككة إلى حالة من التكامل والنضج والقدرة على مواجهة الواقع وتحمل الشدائد والاستمتاع بالحياة 0
عيوب التحليل النفسي :
• التحليل النفسي عملية طويلة وشاقة ومكلفة ، يتطلب وقتً وجهدًا ومالًا ، فقد يستغرق من عامين إلى أربعة أعوام بمعدل من 3-5 جلسات أسبوعيًا 0
• هناك خلافات نظرية ومنهجية في طريقة التحليل النفسي الكلاسيكي (حسب فرويد) ، وبين طرق التحليل النفسي الحديث (حسب الفرويديين الجدد) 0
• يحتاج التحليل النفسي إلى خبرة واسعة وتدريب عملي طويل ، وقد لا يتوافر إلا لعدد قليل من المعالجين 0
الاضطرابات الذهانيــــة
تعريف الذهان :
هو اضطراب عقلي خطير وخلل شامل في الشخصية يجعل السلوك العام للمريض مضطربًا ويعوق نشاطه الاجتماعي .
ويطابق الذهان المعنى القانوني والاجتماعي لكلمة جنون من حيث احتمال إيذاء المريض نفسه أو غيره أو عجزه عن رعاية نفسه .
يصنف الذهان بوجه عام إلى قسمين رئيسين :
الذهان العضوي : أي الذي يرجع المرض فيه إلى أسباب وعوامل عضوية ويرتبط بتلف في الجهاز العصبي ووظائفه .
الذهان الوظيفي : أي النفسي المنشأ وهو المرض العقلي الذي لا يرجع إلى سبب عضوي ، وأهم الأشكال الكلينيكية للذهان الوظيفي هي الفصام والهذاء (البارانويا) والهوس ، وذهان الهوس والاكتئاب 0
والذهان أكثر حدوثًا بين العزاب والمنفصلين والمطلقين والأرامل منه لدى المتزوجين ، وهو أكثر انتشارًا في الطبقات الاجتماعية والاقتصادية الدنيا منه في الطبقات العليا .
الشخصية الذهانية
يصبح المريض مع الوقت غريبًا عما كان يعرف به قبل المرض ، وتتحطم الدفاعات النفسية وتضعف عمليات الكبت والمقاومة ويضطرب الأنا ، ويبدو السلوك العام للمريض غريبًا شاذًا بدائيًا مضطربًا بشكل واضح بعيدًا عن طبيعة الفرد ، لاسيما في حالات النكوص الشديد ، ولا يساير المعايير الاجتماعية ، وتؤثر التجارب والخبرات الداخلية على السلوك الخارجي ، ولا يشعر المريض بمرضه ولا يعترف به ولا يرغب في تغيير حالته ولا يكون متعاونًا ، ولا يهتم المريض بنفسه ولا بيئته ويتدهور المظهر العام للمريض .
أسباب الذهان
• الاستعداد الوراثي المهيأ إذا توافرت العوامل البيئية المسببة للذهان
• العوامل العصبية والسمية والأمراض مثل التهاب المخ وجروح وأورام المخ والزهري 0
• الصراعات النفسية والإحباطات والتوترات النفسية الشديدة وانهيار وسائل الدفاع النفسي أمام هذه الصراعات والإحباطات .
• المشكلات الانفعالية في الطفولة والصدمات النفسية المبكرة .
• الاضطرابات الاجتماعية وانعدام الأمن وأساليب التنشئة الخاطئة في الأسرة مثل الرفض والتسلط والحماية الزائدة .
أعراض الذهان
• اضطراب النشاط الحركي فيبدو البطء والجمود والحركات الشاذة وقد يبدو زيادة في النشاط وعدم الاستقرار والهياج والتخريب 0
• تأخر الوظائف العقلية تأخرًا واضحًا ، واضطراب التفكير فقد يصبح ذاتيًا وخياليًا وغير مترابط ، واضطراب الفهم والذاكرة ، وتظهر أخطاء الذاكرة كثيرًا ، واضطراب الإدراك ، واضطراب الكلام ، واضطراب مجراه فقد يكون سريعًا أو بطيئًا أو يعرقل ، وضعف البصيرة أو فقدانها ، وأحيانًا انفصال كامل عن الواقع .
• سوء التوافق الشخصي والاجتماعي والمهني .
• اضطراب الانفعال ، التوتر والتبلد والتناقض الوجداني والخوف والقلق ومشاعر الذنب الشاذة ، وقد تراود المريض فكرة الانتحار .
• اضطراب السلوك بشكل واضح فيبدو شاذًا نمطيًا انسحابيًا ، ويضطرب مفهوم الذات .
علاج الذهان
تُعالج جميع أنواع الذهان في مستشفى الأمراض النفسية ، وذلك لما يحدثه الذهان من اضطراب شامل للشخصية ، ولما يؤدي إليه من سوء التوافق .
ومن أهم ملامح علاج الذهان :
• العلاج الطبي بالعقاقير المضادة للذهان ، كالمهدئات لضبط الانفعالات والسلوك ، والعلاج بالصدمات الكهربائية تمهيدًا للعلاج النفسي والتأهيل الطبي النفسي .
• العلاج النفسي الشامل والتدعيمي فرديًا أو جماعيًا ، وتعديل السلوك الغريب أو الشاذ ، وتحقيق السلوك العادي بقدر الإمكان ، مع الاهتمام بعلاج مشكلات المريض بالاشتراك مع الأسرة .العلاج الاجتماعي وإعادة التطبيع وإعادة التعليم الاجتماعي وتنمية المهارات الاجتماعية والعلاج البيئي والعلاج بالعمل
هو اضطراب عقلي خطير وخلل شامل في الشخصية يجعل السلوك العام للمريض مضطربًا ويعوق نشاطه الاجتماعي .
ويطابق الذهان المعنى القانوني والاجتماعي لكلمة جنون من حيث احتمال إيذاء المريض نفسه أو غيره أو عجزه عن رعاية نفسه .
يصنف الذهان بوجه عام إلى قسمين رئيسين :
الذهان العضوي : أي الذي يرجع المرض فيه إلى أسباب وعوامل عضوية ويرتبط بتلف في الجهاز العصبي ووظائفه .
الذهان الوظيفي : أي النفسي المنشأ وهو المرض العقلي الذي لا يرجع إلى سبب عضوي ، وأهم الأشكال الكلينيكية للذهان الوظيفي هي الفصام والهذاء (البارانويا) والهوس ، وذهان الهوس والاكتئاب 0
والذهان أكثر حدوثًا بين العزاب والمنفصلين والمطلقين والأرامل منه لدى المتزوجين ، وهو أكثر انتشارًا في الطبقات الاجتماعية والاقتصادية الدنيا منه في الطبقات العليا .
الشخصية الذهانية
يصبح المريض مع الوقت غريبًا عما كان يعرف به قبل المرض ، وتتحطم الدفاعات النفسية وتضعف عمليات الكبت والمقاومة ويضطرب الأنا ، ويبدو السلوك العام للمريض غريبًا شاذًا بدائيًا مضطربًا بشكل واضح بعيدًا عن طبيعة الفرد ، لاسيما في حالات النكوص الشديد ، ولا يساير المعايير الاجتماعية ، وتؤثر التجارب والخبرات الداخلية على السلوك الخارجي ، ولا يشعر المريض بمرضه ولا يعترف به ولا يرغب في تغيير حالته ولا يكون متعاونًا ، ولا يهتم المريض بنفسه ولا بيئته ويتدهور المظهر العام للمريض .
أسباب الذهان
• الاستعداد الوراثي المهيأ إذا توافرت العوامل البيئية المسببة للذهان
• العوامل العصبية والسمية والأمراض مثل التهاب المخ وجروح وأورام المخ والزهري 0
• الصراعات النفسية والإحباطات والتوترات النفسية الشديدة وانهيار وسائل الدفاع النفسي أمام هذه الصراعات والإحباطات .
• المشكلات الانفعالية في الطفولة والصدمات النفسية المبكرة .
• الاضطرابات الاجتماعية وانعدام الأمن وأساليب التنشئة الخاطئة في الأسرة مثل الرفض والتسلط والحماية الزائدة .
أعراض الذهان
• اضطراب النشاط الحركي فيبدو البطء والجمود والحركات الشاذة وقد يبدو زيادة في النشاط وعدم الاستقرار والهياج والتخريب 0
• تأخر الوظائف العقلية تأخرًا واضحًا ، واضطراب التفكير فقد يصبح ذاتيًا وخياليًا وغير مترابط ، واضطراب الفهم والذاكرة ، وتظهر أخطاء الذاكرة كثيرًا ، واضطراب الإدراك ، واضطراب الكلام ، واضطراب مجراه فقد يكون سريعًا أو بطيئًا أو يعرقل ، وضعف البصيرة أو فقدانها ، وأحيانًا انفصال كامل عن الواقع .
• سوء التوافق الشخصي والاجتماعي والمهني .
• اضطراب الانفعال ، التوتر والتبلد والتناقض الوجداني والخوف والقلق ومشاعر الذنب الشاذة ، وقد تراود المريض فكرة الانتحار .
• اضطراب السلوك بشكل واضح فيبدو شاذًا نمطيًا انسحابيًا ، ويضطرب مفهوم الذات .
علاج الذهان
تُعالج جميع أنواع الذهان في مستشفى الأمراض النفسية ، وذلك لما يحدثه الذهان من اضطراب شامل للشخصية ، ولما يؤدي إليه من سوء التوافق .
ومن أهم ملامح علاج الذهان :
• العلاج الطبي بالعقاقير المضادة للذهان ، كالمهدئات لضبط الانفعالات والسلوك ، والعلاج بالصدمات الكهربائية تمهيدًا للعلاج النفسي والتأهيل الطبي النفسي .
• العلاج النفسي الشامل والتدعيمي فرديًا أو جماعيًا ، وتعديل السلوك الغريب أو الشاذ ، وتحقيق السلوك العادي بقدر الإمكان ، مع الاهتمام بعلاج مشكلات المريض بالاشتراك مع الأسرة .العلاج الاجتماعي وإعادة التطبيع وإعادة التعليم الاجتماعي وتنمية المهارات الاجتماعية والعلاج البيئي والعلاج بالعمل
السؤال:
علقي علي ما سبق من خلال فهمك للمحاضرة ومدي الاستفادة منها فيما لايزيد عن خمسة اسطر؟
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق